PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Zadbaj i pozwól dbać innym - zdrowie, uroda, pielęgnacja.
Awatar użytkownika
marekmarek
gejątko
gejątko
Posty: 8
Rejestracja: 11.08.2015 16:22:26

PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: marekmarek » 10.04.2017 08:43:08

Chciałbym się czegoś więcej dowiedzieć o PrEP. Mieszkam w b. dużym mieście w Polsce. Ostatnio (a właściwie od dawna) źle się dzieje, moda na bb/chem. Ja nadal zdrowy, ostrożny. Pojawiają się ostatnio także osoby PrEP – w szczególności na grindrze można ustawić sobie taki status. Wiem ogólnie co to znaczy PrEP, ale mam pewne pytania/wątpliwości. Zastanawiam się, skąd te osoby mają te środki/leki (drogie) w Polsce ? Jakie np. to środki (nazwy) i przed czym konkretnie chronią (które wirusy/bakterie) ? Co właściwie znaczy dla mnie, że mój przygodny partner jest na PrEP ? On sam ma niskie prawdopodobieństwa zarażenia. Ale czy np. nie może przenieść wirusa/bakterie na mnie ? Nie wiem, jak dokładnie działa ten PrEP. Czy jakby całkowicie „blokuje” wirusa/bakterie u takiej osoby, czy też taka osoba jakby jest nosicielem takiego wirusa np. przez kilkanaście godzin po kontakcie z osobą zarażoną i wówczas może go przenieść na inną osobę (na mnie), ale sama nie zachoruje, bo jej organizm pozbędzie się wirusa w ciągu kilkunastu godzin. Może w ogóle niebezpiecznie spotykać się z osobami PrEP nawet samemu się zabezpieczając, bo takie osoby pewnie bawią się bez hamulców i tym bardziej mogą coś złapać i podarować dalej. Zastanawiam się także, ale to już z ciekawości, czy ci modele filmach bb też stosują PrEP? Będę wdzięczny za dokładne odpowiedzi. Myślę, że temat jest ważny. W Polsce tego PrEP nie ma w systemie opieki zdrowotnej, ale są cudzoziemcy, bawimy się także sami czasem za granicą.

Awatar użytkownika
jazzik
gejlord
gejlord
Posty: 8709
Rejestracja: 26.07.2013 22:46:03
Lokalizacja: z pokoju na 3 piętrze po prawej

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: jazzik » 10.04.2017 16:14:18

PrEP chroni tylko, pod pewnymi warunkami, przed zakażeniem wirusem HIV.
To są te same leki, które przyjmują osoby już będące nosicielami. Podobno można je kupić w internecie.
Profilaktyczne stosowanie leków antyretrowirusowych przed ekspozycją na HIV
“Maybe that's one of the ways you recognize really lonely people... they can always think of something to do on rainy days. " - Stephen King

Awatar użytkownika
Avril
gejlord
gejlord
Posty: 7049
Rejestracja: 06.07.2015 11:48:06
Lokalizacja: ; )

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: Avril » 10.04.2017 16:18:05

Co to "chem" ?

Awatar użytkownika
uzytkownik_konta
gejlord
gejlord
Posty: 12002
Rejestracja: 11.10.2011 23:24:08
Lokalizacja: Lublin

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: uzytkownik_konta » 10.04.2017 16:40:34

Dragi chyba :P

Awatar użytkownika
jazzik
gejlord
gejlord
Posty: 8709
Rejestracja: 26.07.2013 22:46:03
Lokalizacja: z pokoju na 3 piętrze po prawej

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: jazzik » 10.04.2017 16:56:23

Przypuszczam, że chodzi o tzw. chemsex. Powstał nawet film dokumentalny o tym zjawisku.
“Maybe that's one of the ways you recognize really lonely people... they can always think of something to do on rainy days. " - Stephen King

Awatar użytkownika
marekmarek
gejątko
gejątko
Posty: 8
Rejestracja: 11.08.2015 16:22:26

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: marekmarek » 10.04.2017 19:15:12

Co do chem, tak, o narkotyki mi chodziło. Dzięki za odpowiedzi. Może napisze ktoś, kto jest na PrEP, podzieli się informacjami z własnego doświadczenia.

Awatar użytkownika
Leo
gejlord
gejlord
Posty: 8418
Rejestracja: 12.11.2012 22:50:32
Lokalizacja: Tychy

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: Leo » 10.04.2017 22:48:23

Obrazek

Awatar użytkownika
marcinekk
Yuno
Yuno
Posty: 20760
Rejestracja: 28.12.2002 21:05:05
Lokalizacja: Kraków
Kontakt:

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: marcinekk » 25.04.2017 16:37:38

marekmarek piszesz, że wiesz co to znaczy PrEP, a parę zdań potem pytasz, przed czym chronią leki PrEP.
A więc:
PrEP to profilaktyka przedinwazyjna polegająca na tym, że osoby ktore mają wysokie ryzyko zakażenia wirusem HIV biorą codziennie leki przeciw HIV, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia. Połączenie dwóch leków HIV (tenofowiru i emtrycytabiny), sprzedawanych pod nazwą Truvada, jest zatwierdzone do codziennego użytku, jako PrEP w celu zapobieżenia zakażeniu wirusem HIV. I zażywają to osoby które nigdy nie miały wirusa HIV, które w 100% są minusami.Minusem Truvady jest to, że bardzo źle wpływa na wątrobę, a zwłaszcza tenofowir. Po prostu ją niszczy.
To że ktoś jest na PrEP, to znaczy, że podejrzewa u siebie ryzyko zakażenia albo miał seks z 100% plusem. Taka osoba może przenieść wirusa HIV na Ciebie.
Substancje zawarte w Truvadzie sprawiają,że wirus HIV nie może się kopiować bo blokują transkryptazę czyli przepisywanie RNA na dna gospodarza.
Natomiast wracając całościowo do Twojego pytanka to powiem ,jeżeli ten facet bierze PrEP dajmy na to kilka godzin to ryzyko ,że Cię zarazi jest jak najbardziej b wysokie ,zazwyczaj PrEP trzeba brać 28 dni . A propos leki te zażyte do 72h ograniczają ryzyko zainfekowania gdyż wtedy jeszcze jest mała liczba kopii wirusa we krwi i mogą zablokować jego replikacje zanim wejdzie w fazę uśpioną.
PrEP nie daje Ci żadnej ochrony przed innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową, takimi jak rzeżączka i chlamydia oraz znacząco zmniejsza ryzyko zakażenia HIV i należy stosować prezerwatywy.
Truvadę albo inne leki PrEP można dostać w palcówce medycznej takie jak SOR albo oddział zakaźny.
Obrazek

Awatar użytkownika
marcinekk
Yuno
Yuno
Posty: 20760
Rejestracja: 28.12.2002 21:05:05
Lokalizacja: Kraków
Kontakt:

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: marcinekk » 21.05.2017 22:37:59

Na wczorajszym wykładzie o PrEP dowiedzieliśmy się, że w tym roku albo wcześniej wygasł patent na Truvadę, która uszkadza nerki i polskie koncerny farmaceutyczne mogą już samodzielnie produkować ten lek, gdzie może być już sprzedawany oczywiście pod inną nazwą i o wiele taniej niż oryginał.
Na miejsce Truvady jest wprowadzany nowy lek Odefsey również firmy Gilead, który już nie uszkadza nerek. Tak samo jest dwuskładnikowy i lepiej działa.
Obrazek

Awatar użytkownika
mike
starszy gejowy
starszy gejowy
Posty: 2997
Rejestracja: 02.03.2017 22:34:37
Lokalizacja: outer space

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: mike » 08.08.2017 11:26:50

Całkowicie zgadzam się z facetem będącym na PreP, który wszystko dokładnie wyjaśnia https://www.youtube.com/watch?v=NQ1cwNibHz0
Tutaj także bardzo ciekawy dokument nt. temat rozwiewający wiele mitów i uprzedzeń https://www.youtube.com/watch?v=wsEgg6EOpNM
I walk alone

Awatar użytkownika
kotek91
starszy gejowy
starszy gejowy
Posty: 2904
Rejestracja: 01.06.2014 07:41:25
Lokalizacja: Ich wohne hier in einer Traumstadt.
Kontakt:

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: kotek91 » 08.08.2017 20:47:58

No ja też szczególnie ,że ten Pan to przedstawiciel firmy gilead . Truvadka po nerkach sypała to zamienili na descovy. A,źe można starą jeszcze sprzedawać to na prep sie przyda::)

Ten lek może uratować tysiące chorych? Budzi wielkie kontrowersje
19 lip 12 00:27 CNN
FACEBOOK | 0
TWITTER | 0
E-MAIL
KOPIUJ LINK
0 SKOMENTUJ
Truvada, fot. AFP Foto: Onet
Truvada, fot. AFP
Lek, który już jest przyjęty do leczenia AIDS może być kiedyś stosowany także do zapobiegania tej śmiertelnej chorobie u osób indywidualnych, narażonych na duże ryzyko. Komitet doradczy Amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) zalecił, by agencja zatwierdziła lek Truvada do stosowania w ramach profilaktyki (pre-exposure prophylaxis - PrEP).
0
‹ wróć

Komitet przegłosował w stosunku głosów 19 - 3 zatwierdzenie leku w ramach profilaktyki w przypadku niezakażonych mężczyzn, którzy uprawiają seks z innymi mężczyznami i 19 - 2 z jedną osobą wstrzymującą się od głosu w przypadku niezakażonych partnerów, którzy są w związku z osobą zakażoną. Komitet zalecił też zatwierdzenie leku do profilaktyki (głosy 12 - 8 z 2 osobami wstrzymującymi się) dla osób indywidualnych, które angażują się w ryzykowne zachowania seksualne, co mogłoby spowodować zakażenie się wirusem.

Lek Truvada, produkowany przez Gilead Sciences, przyjmowany jest w formie jednej tabletki dziennie w połączeniu z innymi lekami na HIV. Zapobiega on replikacji wirusa w organizmie.

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków nie musi postępować zgodnie z rekomendacjami swych komitetów doradczych, ale często stosuje się do ich zaleceń.

Jednak większość z ponad 40 ekspertów ochrony zdrowia, lekarzy walczących z AIDS oraz samych pacjentów zwróciło się do komitetu prosząc jego członków o to, by nie zalecać stosowania leku w takich przypadkach.

- Nie ma wątpliwości, że jeśli taka profilaktyka stanie się powszechna, zmniejszy się stosowanie prezerwatyw oraz innych środków zapobiegających zakażeniom HIV - stwierdza Robert Elliott, który sam pracuje z chorymi na AIDS. - Na tym etapie my po prostu nie wiemy wystarczająco dużo, aby skutecznie zwalczać zagrożenie z pomocą takiego środka zapobiegawczego. Do tego czasu taka profilaktyka nie jest i nie może być uważana za bezpieczną i skuteczną w przypadku zakażeń HIV.

Zgadza się z tym jedna z działaczek na rzecz walki z AIDS, Miki Jackson.

- Rekomendacja do stosowania Truvady jako środka zapobiegającego zakażeniu jest równoznaczna z wysłaniem zaproszenia do składania pozwów - stwierdza Jackson. - Świadome zalecanie leku tak silnego, jak Truvada, który ma tak poważne skutki uboczne i podawanie go ludziom całkowicie zdrowym jest czymś przerażającym.

Awatar użytkownika
kotek91
starszy gejowy
starszy gejowy
Posty: 2904
Rejestracja: 01.06.2014 07:41:25
Lokalizacja: Ich wohne hier in einer Traumstadt.
Kontakt:

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: kotek91 » 08.08.2017 20:50:01

I co Tyy Mikuś na to???? Po prostu firma gilead chce zarobić eksperci sami jej nie zalecają bo jest silnie toksyczna!!! Mówiłem ,ale Ty jesteś mądrzejszy od specjalistów-więc ją stosuj:P)Gorąco polecam:P)

Awatar użytkownika
mike
starszy gejowy
starszy gejowy
Posty: 2997
Rejestracja: 02.03.2017 22:34:37
Lokalizacja: outer space

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: mike » 09.08.2017 10:32:34

Ojej FDA podejmuje decyzje za pomocą głosowania.... Straaaaaszne to zupełnie jak APA, która wykreśliła homo z listy zaburzeń! ;)
Gdzie wyczytałeś, że koleś jest pracownikiem Gilead? LoL przecież to youtube'owy vloger-celebryta znany z tego, że żyje w związku poliamorycznym z dwoma facetami. Brak info o pracy dla Gilead. Po prostu jest na PrePie i opowiada swoje doświadczenia.

Truvada szkodzi wg. kogo i czemu z facebooka? Ojeejjj, ale nie doprecyzowali, że marginalnemu % pacjentów (będących zresztą pod stałą kontrolą lekarską). W ten sposób można zdyskredytować absolutnie każdy specyfik medyczny na świecie, za to syntetyczne witaminki jakie zdrowe :-D Tutaj ustawiłem dokładny moment dokumentu, w którym lekarz dokładnie objaśnia jakie są efekty uboczne truvady i przede wszystkim jakiej realnie skali pacjentów dotyczą https://www.youtube.com/watch?v=wsEgg6E ... u.be&t=470 Truvada dla 90%+ pacjentów jest i pozostaje całkowicie bezpiecznym środkiem prewencyjnym przeciwko HIV. Skala efektów ubocznych jest zdecydowanie zbyt mała, aby można mówić, że specyfik jest szkodliwy. Ktoś kto rozsiewa taką propagandę na podstawie znikomego % jest dla mnie z automatu niewiarygodny. To jest prosta matematyka.
I walk alone

Awatar użytkownika
Snape
gejlord
gejlord
Posty: 7483
Rejestracja: 07.07.2009 12:33:59
Lokalizacja: Toruń

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: Snape » 09.08.2017 21:08:33

raz do mnie zagadal na sex taki mlody polak 20 letni , ktory na codzien mieszka w uk mial na grindrze ten status on prep. Jak mu powiedzialem ze sie nie umowie, bo skoro takie cos jest to pewnie mial niebezpieczny stosunek, to stwierdzil ze my polacy jestesmy opóźnieni w rozwoju, bo w UK dostają to za friko w ramach programu rządowego i jest to stosowane powszechne. Twierdzil nawet ze nie mial niebezpiecznych kontaktow seksualnych, a sex uprawia tylko i wylacznie w gumce

Awatar użytkownika
wiadomo
gejątko
gejątko
Posty: 1
Rejestracja: 25.01.2018 22:50:09
Lokalizacja: Warszawa

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: wiadomo » 26.01.2018 22:46:44

Hej, czy ktoś ma może doświadczenia z Warszawskimi poradniami PrEP?

Wiem, jak działa PrEP, znam wyniki badań, jestem w stanie ocenić swoje ryzyko i dobrać dawkowanie do tego kiedy i jak uprawiam seks. Dlatego moim moim celem jest po prostu uzyskać receptę jak najniższym kosztem, na jak najdłużej. :) No i ok – przyznam, że rozsądnym byłoby wykonanie pakietu badań na STD – dawno nie robiłem, więc nie traktowałbym tego jako wyrzucenie pieniędzy w błoto. Natomiast wizyty lekarskie – owszem. :(

Z tego, co obczaiłem to receptę mogę otrzymać tylko w dwóch miejscach:

1. http://www.chmielna4.pl/index.php/prep
Konsultacja lekarska - 170 zł; Pakiet badań: - 140 zł; Reszta badań: - 160 zł
Czyli koszt uzyskania recepty (zakładam, że za pierwszym razem tylko na 1 miesiąc) – 2x170 + 140 + 160 = 640 zł (ałć)

2. https://booksy.net/pl-pl/6969_makeitisi ... 3_warszawa
Wstępny program medycznej opeiki PrEP (z uzyskaniem recepty na miesiąc) – 500 zł (też boli)

Potem pojawiamy się za miesiąc, robimy badania i później idziemy do lekarza. Chyba w obydwu poradniach wygląda to tak samo?

1. Chmielna 4: tutaj wizyta tanieje o 20 zł, koszt badań taki sam. :O Czyli wychodzi – 620 zł

2. Makeitisi: tutaj koszt badań i wizyty to – 400 zł

No i później jeszcze sam lek – cena generyka to ok. 200 zl.

Wychodziłoby więc na to, że Makeitisi jest tańszym wyborem, ale czy lepszym? Jednak http://www.skaids.org na swojej stronie wymienia jedynie Chmielną 4, no i Chmielna sprawia wrażenie jednak wiarygodniejszej. A poza tym na Chmielnej udało mi się umówić na wizytę dość szybko, a na Makeitisi muszę czekać tydzień. A z cierpliwością mam jednak problem. Dlatego przydałaby mi się rada.

No i przede wszystkim – koszty wizyt w obu klinikach wydają się mocno zawyżone przez brak konkurencji. A może jest jakaś? Może przyjmują gdzieś lekarze, u których wizyty są tańsza? Anyone? Anything?

Z góry dzięki!

Awatar użytkownika
mike
starszy gejowy
starszy gejowy
Posty: 2997
Rejestracja: 02.03.2017 22:34:37
Lokalizacja: outer space

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: mike » 26.01.2018 23:38:12

Niestety z tego jak to się prezentuje wynika, że w PL póki co jest to nastawione głównie na biznes. w Stanach PreP to tanioszka, a często można uzyskać wręcz za darmo, ponieważ wciąż relatywnie mało osób go stosuje i robią programy badawcze. Czemu u nas tak nie jest?
I walk alone

Awatar użytkownika
marcinekk
Yuno
Yuno
Posty: 20760
Rejestracja: 28.12.2002 21:05:05
Lokalizacja: Kraków
Kontakt:

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: marcinekk » 27.01.2018 11:34:11

wiadomo w innych krajach europejskich ceny miesięczne PrEP też są podobne, albo większe.
Jeśli chodzi o Polskie przepisy farmaceutyczne, to lekarz może przepisać maksymalnie na jednej recepcie, która jest ważna miesiąc od daty wystawienia, maksymalnie 3 opakowania jednego leku. Ale ze względu na pieniądze oraz poważne efekty uboczne PrEP na początku przyjmowania leku na pewno będą miesięczne wizyty. Jeśli organizm przyzwyczai się do PrEP i nie będzie miał problemów z nerkami, to możliwe, że wizyty będą 3 miesięczne potem, tak jak było to u mnie z wirusem HIV.
Obrazek

Awatar użytkownika
Imbryk
forumowy
forumowy
Posty: 253
Rejestracja: 14.07.2017 19:37:55
Lokalizacja: Polska

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: Imbryk » 27.01.2018 23:31:35

marcinekk, ktoś Cię wprowadził w błąd - na jednej recepcie można wypisać:
- środki antykoncepcyjne maksymalnie na 6 miesięcy stosowania,
- pozostałe leki maksymalnie na 120 dni stosowania (musi być określony sposób dawkowania, jeśli nie to 2 najmniejsze opakowania),
- 100 pasków do glukometrów (albo innych pasków diagnostycznych),
- 100 strzykawek i igieł do insuliny,
- dziesięciokrotną ilość leku recepturowego (maści, kremy, mazidła, pasty albo żele do stosowania na skórę),
- dwukrotną ilość leku recepturowego (w innej formie niż powyższe).

Recepta jest ważna:
- 7 dni (antybiotyki)
- 30 dni (inne dostępne w Polsce)
- 120 dni (leki sprowadzane z zagranicy, lub immunologiczne wytwarzane indywidualnie dla pacjenta)
Czas ten liczy się od << Data wystawienia: >> jeżeli rubryka << Data realizacji „od dnia”: >> nie została uzupełniona.

Awatar użytkownika
Walpurg
wielki miś Gejowa
wielki miś Gejowa
Posty: 28183
Rejestracja: 23.08.2002 21:31:03
Lokalizacja: Śląsk
Kontakt:

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: Walpurg » 31.01.2018 01:54:32

Szczecin, 16.1.2018
Szanowni Państwo,
W związku z dostępnością profilaktyki przed ekspozycyjnej (PREP) HIV generycznym dezoproksylem tenofowiru w skojarzeniu z emtrycytabiną, Polskie Towarzystwo Naukowe AIDS przypomina iż rekomenduje stosowanie takiej profilaktyki, jako skuteczną metodę zmniejszenia ryzyka zakażenia HIV.
Jednocześnie zwracamy uwagę, iż stosowanie leków musi być zgodne z zasadami prawa farmaceutycznego, a co za tym idzie charakterystykami produktów leczniczych.
W załączeniu prezentujemy dodatek do wytycznych PTN AIDS dotyczących profilaktyki przedekspozycyjnej HIV - opracowanych przez zespół w składzie dr n. med. Jacek Gąsiorowski (członek zarządu PTN AIDS), dr n. med. Ewa Siwak (członek zarządu PTN AIDS), dr n. med. Bartosz Szetela, dr n. med. Iwona Cielniak.
Poniższe wskazówki do stosowania PREP mają za zadanie praktycznie określenie optymalnych zasad prowadzenia tej profilaktyki.
Z pozdrowieniami
prof. dr hab. n. med. Miłosz Parczewski
Prezes PTN AIDS

Profilaktyka przedekspozycyjna (Pre-Exposure Prophylaxis)
Wskazania do PrEP:
Osoby niezakażone HIV, które:
- mają kontakty seksualne bez prezerwatywy z osobami potencjalnie zakażonymi HIV (osoby o nieznanym statusem serologicznym, osoby HIV(+) z wykrywalną wiremią), lub/i
- stosowały profilaktykę poekspozycyjną (PEP) po kontakcie seksualnym w ciągu ostatniego roku, lub/i
- chorowały na choroby przenoszone drogą kontaktów seksualnych w ciągu ostatniego roku, lub/i
- miewają kontakty seksualne pod wpływem substancji psychoaktywnych, lub/i
- używają narkotyków dożylnie, lub/i
- świadczą usługi seksualne.
Rozpoczynanie PrEP
- ocena wskazań do profilaktyki według powyższych wytycznych,
- omówienie zasad PrEP, a także ryzyka zakażenia HIV, HBV, HCV i innych STI,
- zaszczepienie przeciw HBV (silne zalecenie), HAV (opcjonalnie), HPV (opcjonalnie),
- zwrócenie uwagi na adherencję (omówienie znaczenia i metod ułatwiających regularne przyjmowanie leku),
- wykluczenie zakażenia HIV (brak objawów świeżego zakażenia, brak istotnej ekspozycji w ciągu ostatniego miesiąca, ujemny wynik testu anty-HIV/p24 z ostatniego tygodnia – badanie nie powinno być anonimowe, chyba że lekarz może zidentyfikować pacjenta),
- diagnostyka i leczenie STI (kiła, rzeżączka, chlamydioza) (silne zalecenie) – serologia kiły, PCR Chlamydia trachomatis + Neisseria gonorrheae (wymazy z gardła, odbytu i cewki moczowej, zamiast wymazu z cewki moczowej można wykorzystać mocz),
- wykluczenie zakażenia HBV (osoba szczepiona – anty-HBs dodatni, osoba nieszczepiona – HBsAg ujemny),
- aktualne badania laboratoryjne: kreatynina/eGFR,
- podpisanie przez pacjenta świadomej zgody z podkreśleniem świadomości ryzyka zakażenia HIV i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową mimo stosowania PrEP (przykładowy formularz dostępny na stronie),
- wypisanie recepty na 1 opakowanie TDF/FTC – kolejna wizyta za 1 miesiąc.

Dawkowanie PrEP – rekomenduje się profilaktykę ciągłą
Profilaktyka ciągła
1 tabl. TDF/FTC 1x dziennie o stałej godzinie
(ochrona dla receptywnych kontaktów analnych po 7 dniach, dla receptywnych kontaktów dopochwowych i dożylnego używania narkotyków po 20 dniach)
W przypadku MSM PrEP ciągły można rozpocząć od 2 tabl. na 2-12 h przed stosunkiem uzyskując już ochronę, a następnie kontynuować 1 tabl. 1x dziennie
Profilaktyka doraźna* (on demand ) - tylko MSM o bardzo wysokim ryzyku zakażenia
2 tabl. TDF/FTC na 2-12h przed stosunkiem, następnie 1 tabl. TDF/FTC 24h po pierwszej dawce, następnie 1 tabl. TDF/FTC 48h po pierwszej dawce.
W razie dalszego zwiększonego ryzyka zakażenia HIV – 1 tabl. 1x dziennie o stałej godzinie, maksymalnie do 7 tabl./tydzień.
Skuteczność profilaktyki doraźnej potwierdzona została wynikami tylko 1 badania klinicznego.
* dawkowanie nie zarejestrowane w Charakterystyce Produktu Leczniczego
Wizyta po 1. miesiącu
- wykluczenie zakażenia HIV (brak objawów świeżego zakażenia, anty-HIV/p24 -ujemny)
- adherencja (ocena i wsparcie),
- wywiad w kierunku innych STI, ewentualnie diagnostyka,badania laboratoryjne: kreatynina/eGFR,
- wypisanie recepty na maksymalnie 3 opakowania TDF/FTC – następna wizyta maksymalnie za 3 miesiące.
Następne wizyty (nie rzadziej niż co 3 miesiące)
- wykluczenie zakażenia HIV (ujemny anty-HIV/p24),
- adherencja (ocena i wsparcie),
- wywiad w zakresie HCV, STI (diagnostyka i leczenie w razie potrzeby i możliwości – zalecane wykonywanie RPR lub VDRL i PCR w kierunku chlamydiozy i rzeżączki bezobjawowej co 3 miesiące),
- kreatynina/eGFR, mocz – badanie ogólne,
- wypisanie TDF/FTC na max. 3 miesiące – KOLEJNE WIZYTY NIE RZADZIEJ NIŻ CO 3 MIESIĄCE
1x w roku : morfologia, kreatynina, badanie ogólne moczu, ocena ryzyka złamań.
Zakończenie PrEP
- wykluczenie zakażenia HIV (anty-HIV/p24 ostatni raz po 3 miesiącach po zakończeniu PrEP),
- diagnostyka i ewentualnie terapia STI/HCV,
- kreatynina/eGFR, morfologia, badanie ogólne moczu,
- DXA wg wskazań indywidualnych,
- przypomnienie zasad bezpieczniejszego seksu, wsparcie w zakresie ustalenia innych metod profilaktyki,
- w przypadku zakażenia HBV, przed zakończeniem PrEP konieczna konsultacja ze specjalistą chorób zakaźnych.
Bądźmy pasywni, ale nie bądźmy bierni! (Bartosz Żurawiecki, Nie byłeś na Paradzie? Nie idę z Tobą do łóżka!, "Replika" nr 50, 07/08 2014, s. 11.)

Awatar użytkownika
marcinekk
Yuno
Yuno
Posty: 20760
Rejestracja: 28.12.2002 21:05:05
Lokalizacja: Kraków
Kontakt:

Re: PrEP profilaktyka prekspozycyjna

Postautor: marcinekk » 31.01.2018 09:06:29

mike pisze:[...]


mike chce Ci zwrócić szczególną uwagę, na to, z postu wyżej:

Walpurg pisze:
- podpisanie przez pacjenta świadomej zgody z podkreśleniem świadomości ryzyka zakażenia HIV i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową mimo stosowania PrEP (przykładowy formularz dostępny na stronie),


=] =] =] =]

dziękuję za uwagę.
Obrazek


Wróć do „2.6. Zdrowie”

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 1 gość